Surgical solutions
|

Faren ved kirurgisk fane

OR staff with Plume Evacuation Pen

Hvad er kirurgisk fane?

Kirurgisk fane er den dampende fane, der er resultatet af kirurgisk indgreb, der involverer brug af en elektrokauteriseringsanordning på væv ved hjælp af et opvarmet kirurgisk instrument til at stoppe blødning eller fjerne en vækst. Den resulterende fane, eller kirurgisk røg, er et skadeligt og lugtende biprodukt, der indeholder både organisk og uorganisk materiale. Kirurgisk røg på operationsstuen kan også skjule udsynet til operationsstedet, hvilket kan tænkes at medføre større risiko for patientsikkerheden.

Kirurgisk fane kan være kræftfremkaldende og kan sprede infektion. For at reducere risikoen for kirurgisk fane bør hospitaler indføre retningslinjer for kirurgisk røgevakuering og indføre kirurgiske sikkerhedsteknologier for at beskytte deres kirurgiske personales sundhed.

 

Typer af kirurgisk fane

Fanen falder i to kategorier, dem der er kemiske og dem, der er bakteriologiske, hvoraf begge har deres egne sundhedsrisici. Kemisk stof er mere tilbøjeligt til at være mindre partikler, mens biologisk stof af større partikler, men begge er potentielle sundhedsfarer. Kirurgisk fane kan indeholde kulstof, kulbrinter, virale partikler, yderligere giftige gasser, cellulært affald, blodbårne produkter, kræftfremkaldende stoffer og adskillige skadelige stoffer som benzen, toluen og formaldehyd.

Hvordan udsættes sundhedspersonale? Hvad er risikoen?

Når der anvendes termiske energienheder, opstår der cellulær forstyrrelse. Som et resultat producerer dette en dampagtig fane, der stiger op i det omkringliggende område og spreder sig i hele rummet. Personalet er udsat for betydelige risikoniveauer, som er blevet sammenlignet med cigaretrygning.

Nogle foreslår, at kun 1 gram kirurgisk fane svarer til rygning mellem 3 og 6 cigaretter1. I operationsstuen ville det være rimeligt at foreslå, at der produceres flere gram kirurgisk fane under det gennemsnitlige kirurgiske indgreb. Ud fra en antagelse i løbet af den gennemsnitlige arbejdsdag om 5 operative indgreb med termisk energi kan sundhedspersonale uforvarende blive udsat for, hvad der svarer til at ryge mindst 20-30 cigaretter om dagen, og det er naturligvis et livsstilsvalg, hvor sundhedspersonale ikke nødvendigvis vil vælge at blive eksponeret på denne måde. 

Hvorfor har der ikke været mere udbredt anvendelse af kirurgiske anordninger til evakuering af faner til dato?

Muligvis har manglende bevidsthed om farerne ved kirurgisk fane ført til ligegyldighed over for behovet for at fjerne kirurgisk røg. Mange af disse eksponeringselementer kan også ikke optræde før senere i livet, måske ud over evnen til at indsamle data fra enkeltpersoner. Eventuelle antydninger af sygelighed eller dødelighed på grund af kirurgisk eksponering for faner forbliver derfor subjektive. 

Derudover har der været nogle begrænsninger i de løsninger, der tidligere er tilbudt. Kirurger har klaget over, at løsningerne har været "for støjende", hvilket har forårsaget unødvendige distraktioner, eller at "håndskifterblyanterne er alt for omfangsrige og besværlige".

Endelig er en ny løsning, der adresserer disse bekymringer, i dine hænder.

Vil du lære mere om kirurgisk fane?

Download the surgical plume booklet

    1. Bree K, et al (2017). The Dangers of Electrosurgical Smoke to Operating Room Personnel. A Review. Workplace Health & Safety, Vol 65, No. 11