Knowledge
|

Cochrane anmeldelser om doble hansker

Effekten av dobbelthansker for å redusere risikoen for perforering av innerhanske og øke påvisningen av perforeringer når de oppstod, har blitt evaluert i to forskjellige systematiske oversikter med Cochrane: 1, 2.

Mål

De to Cochrane-oversiktene vurderte ulike aspekter ved doble hansker og hadde som mål å:

  • Vurder om ekstra hanskebeskyttelse reduserer antall perforeringer under hansken1
  • Finne ut om det er en klinisk signifikant forskjell i å bruke ekstra hansker for å forebygge nålestikkskader under operasjonen, samt å evaluere om doble hansker har en negativ innvirkning på helsepersonellets håndferdigheter (fingerferdighet)2

Metodikk

  • Tanner et al., 2006, sammenlignet systemer med enkelthanske, dobbelthansker og fargede punkteringsindikasjonssystemer og inkluderte 31 randomiserte kontrollerte studier som målte hanskeperforeringer 1
  • Oversikten fra 2014 inkluderte 34 randomiserte kontrollerte studier som målte hanskeperforeringer. Økende antall hanskelag (enkelt, dobbelt, trippel) ble evaluert 2
  • Denne anmeldelsen inkluderte også fire ekstra hanskemetoder (hanskefôr, tøyoverhansker, stålvevde overhansker og trippelhansker) 2
  • Risiko ble bestemt gjennom måling av perforeringer og selvrapporterte nålestikkskader. Bevegelighet ble målt via selvrapportering og perforasjonsrate 2

Adapted from Tanner et al 2006

Tilpasset fra Tanner et al 2006

Resultater

10 studier i Tanner-oversikten kunne systematisk gjennomgås for perforeringsrater i enkle versus dobbelthansker og viste at dobbelthansker var betydelig mer effektive for å forhindre perforeringer i innerhansken: 11 % av enkelthanskene perforerte; 3 % av underhanskene perforert med doble hansker. 1  

Betydelig flere punkteringer ble oppdaget med Biogel Puncture Indication System-hansker. 1 

Mischke et al viste også at doble hansker reduserte risikoen for perforering av innerhanske betydelig. 2  Det var ingen signifikant forskjell i perforeringer av ytre hansker mellom enkelt- og dobbelthanske, noe som indikerer at det ikke er noe tap av fingerferdighet med doble hansker. 2  

Dokumentasjonen fra disse to systematiske oversiktene bekrefter at doble hansker gir bedre beskyttelse mot blodforurensning og perforeringer av innerhanskene. 1 2 

    1. Tanner J, et al. Double gloving to reduce surgical cross-infection. Cochrane Database Syst Rev. 2006 [cited 14 Sep 2017];(3):CD003087. URL: http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/14651858.CD003087.pub2/full.
    2. Mischke C, et al. Gloves, extra gloves or special types of gloves for preventing percutaneous exposure injuries in healthcare personnel. Cochrane Database Syst Rev. 2014 [cited 14 Sep 2017];(3):CD009573. URL: doi:10.1002/14651858.CD009573.pub2.