Wound care |

Die Behandlung von Verbrennungen weniger schmerzhaft machen

Jedes Jahr sind Millionen von Menschen weltweit von Brandverletzungen betroffen, die während des Heilungsprozesses ein Trauma in Form von physischen und psychischen Herausforderungen darstellen. Die Schmerzen und Traumata, die mit der Behandlung von Verbrennungen verbunden sind, insbesondere bei Verbandswechseln und auch bei Menschen mit empfindlicher und empfindlicher Haut, wie z. B. Kinder und ältere Menschen, stehen im Mittelpunkt der jüngsten Fortschritte in der Verbrennungsversorgung, wobei die Bedeutung der Schmerzminimierung betont wird, um eine effektive Heilung zu fördern und die Patientenergebnisse zu verbessern.

A photo of a toddler with severe burns in a hospital bed. A mother and two doctors are tending to the child.

Die Schmerzen bei der Behandlung von Verbrennungen

Schmerzen sind bei Überlebenden von Verbrennungen weit verbreitet, wobei bis zu 48 % von anhaltenden Beschwerden durch ihre Verletzungen berichten. 1 Verbandswechsel führen bei 74 % der Patienten zu mäßigen bis starken Schmerzen. 2 Dieser Schmerz ist mehr als nur Unbehagen; Es kann den Heilungsprozess aktiv behindern. Erhöhte Schmerzen können zu erhöhten Stressreaktionen führen, die die Wundheilung verlangsamen und zur Entwicklung chronischer Schmerzen beitragen können. Mit einer verzögerten Wundheilung steigt auch das Risiko für Narbenbildung. Daher wirkt sich die Schmerztherapie auf die Patientenergebnisse, die Behandlung und Heilung von Verbrennungen aus.

Die Rolle der Verbandsauswahl bei der Schmerzbehandlung bei Verbrennungen

Die Wahl des Verbandes entscheidet stark darüber, ob er zur Verschlimmerung oder Linderung der Schmerzen während der Behandlung beiträgt. Gaze in Kombination mit Silbersulfadiazin (SSD)-Creme oder Bacitracin erfordert oft häufige Wechsel. Diese häufigen Eingriffe können das Wundmilieu stören, was zu verstärkten Schmerzen und verzögerter Heilung führen kann. Darüber hinaus können einige herkömmliche Verbände am Wundbett haften, was bei der Entnahme zu erheblichen Beschwerden führt.

Im Gegensatz dazu wurden moderne silberhaltige Dressings entwickelt, um diese Probleme zu lösen. Diese fortschrittlichen Verbände wurden entwickelt, um das Anhaften am Wundbett zu reduzieren und die Schmerzen beim Verbandswechsel zu minimieren. Darüber hinaus ermöglichen sie oft längere Intervalle zwischen den Veränderungen, was eine ungestörte Heilung unterstützt und die Häufigkeit schmerzhafter Eingriffe reduziert.

Vorteile von silberhaltigen Dressings gegenüber SSD-Creme

Silbersulfadiazin ist seit Jahrzehnten ein topisches Standardmittel in der Behandlung von Verbrennungen. Jüngste Studien haben jedoch auf Einschränkungen im Zusammenhang mit seiner Verwendung hingewiesen. Zum Beispiel erfordert SSD-Creme tägliches Auftragen und Verbandswechsel, was schmerzhaft und arbeitsintensiv sein kann, insbesondere wenn häufige Verbandswechsel die ungestörte Wundheilung stören. Darüber hinaus deuten einige Untersuchungen darauf hin, dass SSD die Wundheilung verzögern und das Infektionsrisiko im Vergleich zu modernen Alternativen erhöhen kann.

Silberhaltige Dressings bieten mehrere Vorteile gegenüber SSD-Creme. Diese Verbände sorgen für eine anhaltende antimikrobielle Aktivität und halten ein feuchtes Wundmilieu aufrecht, das der Heilung förderlich ist. Sie erfordern auch weniger häufige Wechsel – oft alle paar Tage statt täglich – wodurch die Exposition des Patienten gegenüber Schadstoffen und schmerzhaften Eingriffen verringert wird. Eine vergleichende Studie ergab, dass silberhaltige Verbände der SSD-Creme bei der Behandlung von oberflächlichen Teilverbrennungen überlegen sind, was zu schnelleren Heilungszeiten, weniger Verbandswechseln und weniger Schmerzen während des Wechsels führt. 3

Darüber hinaus bieten fortschrittliche Verbände wie Mepilex Ag, die über eine Silikon-Wundkontaktschicht verfügen, eine zusätzliche Schmerzlinderung. Eine Silikon-Kontaktschicht haftet sanft auf der Haut, ohne an der Wunde zu kleben und lässt sich leicht entfernen, ohne die Haut zu beschädigen.

Merkmale eines idealen Verbrennungsverbandes

Die sechs Hauptmerkmale eines idealen Verbrennungsverbandes, geordnet nach Wichtigkeit, sind laut einer globalen Umfrage unter Experten für die Behandlung von Verbrennungen4 :

  1. Antiinfektivität
  2. Schmerzfreier Verbandswechsel
  3. Schmerzlinderung
  4. Mangelnde Haftung auf dem Wundbett
  5. Hohe Saugfähigkeit
  6. Weniger Verbandswechsel erforderlich

Moderne silberhaltige Verbände mit einer Silikonkontaktschicht erfüllen diese Kriterien gut und bieten nicht haftende Oberflächen, eine anhaltende antimikrobielle Aktivität und die Fähigkeit zu längerem Verschleiß. Durch die Einbeziehung dieser Verbände in die Behandlungsprotokolle für Verbrennungen können Gesundheitsdienstleister den Patientenkomfort verbessern, das mit der Behandlung verbundene Trauma reduzieren und eine effizientere Heilung fördern.

Wirtschaftlichkeit moderner Verbände

Während die Anschaffungskosten für fortschrittliche silberhaltige Dressings höher sein können als für herkömmliche Optionen, können sie auf lange Sicht kostengünstiger sein. Durch die Verringerung der Häufigkeit des Verbandswechsels sinkt der Arbeits- und Ressourcenaufwand für das Wundmanagement. Aber die Kosten für das Dressing sind nur eine Überlegung. Durch die Minimierung von Schmerzen und Traumata können diese Verbände den Bedarf an Schmerzmitteln reduzieren, möglicherweise Krankenhausaufenthalte verkürzen und die Compliance der Patienten erhöhen. Atraumatische Verbände senken zudem das Risiko von Komplikationen, was zu weiteren Kosteneinsparungen führen kann.

Beseitigung von Schmerzen und Traumata bei der Behandlung von Verbrennungen

Fortschritte in der Behandlung von Verbrennungen haben den Fokus auf Behandlungen verlagert, die nicht nur die Heilung fördern, sondern auch Schmerzen und Traumata für die Patienten minimieren. Der Übergang von traditioneller SSD-Creme zu modernen silberhaltigen Verbänden kann auch zusätzliche Vorteile bieten, darunter weniger erforderliche Verbandswechsel und verbesserte Heilungsergebnisse. Durch die Einführung dieser fortschrittlichen Verbände können Gesundheitsdienstleister die Qualität der Versorgung von Verbrennungsüberlebenden verbessern und so einen weniger traumatischen und weniger schmerzhaften Weg zur Heilung ermöglichen.

    1. 2023 State of the Survivor Report. (n.d.). https://resources.phoenix-society.org/2023-state-of-the-survivor-report
    2. Ma, Y., Li, Y., Wang, C., Zhang, Y., Wang, L., Hu, R., Yin, Y., & He, F. (2024). Effects of non-pharmacological interventions on pain in wound patients during dressing change: A systematic review. Nursing Open, 11(2). https://doi.org/10.1002/nop2.2107
    3. Heyneman, A., Hoeksema, H., Vandekerckhove, D., Pirayesh, A., & Monstrey, S. (2016). The role of silver sulphadiazine in the conservative treatment of partial thickness burn wounds: A systematic review. Burns, 42(7), 1377–1386. https://doi.org/10.1016/j.burns.2016.03.029.
    4. Nischwitz, S. P., Luze, H., Popp, D., Winter, R., Draschl, A., Schellnegger, M., Kargl, L., Rappl, T., Giretzlehner, M., & Kamolz, L. (2021). Global burn care and the ideal burn dressing reloaded — A survey of global experts. Burns, 47(7), 1665–1674. https://doi.org/10.1016/j.burns.2021.02.008

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